AI造假保險理賠成災!虛擬名錶、合成車牌騙保費2025年詐欺案激增71%

▲▼保險,詐欺,AI,人工智慧,理賠造假,風險。(圖/擷取自BBC)

▲客戶利用AI生成受損的LandRover照片,遭Admiral保險公司稽查人員識破。(圖/擷取自BBC)

記者萬玟伶/綜合報導

人工智慧技術本該讓生活更便利,如今卻成為保險詐欺的「幫兇」?英國保險業巨頭Admiral最新數據顯示,由於AI軟體降低了偽造證據的門檻,2025年的詐欺案件數量竟然比前一年瘋狂成長了71%。從憑空捏造的奢華金錶照片,到隨意變造、修移位置的汽車車牌,這些科技生成的虛假理賠正嚴重威脅保險產業。

總部位於英國卡地夫的保險公司Admiral近期揭露多起離譜的理賠案件。其中一個案例是車主提供受損的LandRover照片,卻被稽查人員發現車牌是利用AI合成上去的;更有甚者直接拿同一張受損照片,換上不同的AI車牌試圖重複領取保險金。除了交通工具外,連居家財物也出現造假現象。有客戶提交了一張看起來非常精緻的「金鑽手錶」照片申請理賠,但經過專業鑑定,該影像根本就是由AI繪圖軟體憑空設計出來的,現實中完全不存在。

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Admiral居家理賠團隊的職員指出,這些離譜案件已經成為整個保險行業的共同趨勢。除了利用AI變更影像內容來誇大受損程度,甚至連原本根本不存在的法律文件,都能被AI偽造得真假難辨。由於這些理賠人員的工作性質具備高度敏感性,BBC在報導時甚至還需要特別隱藏相關人員的姓氏,以保護團隊安全。

雖然AI生成的圖像越來越擬真,但保險業界也並非毫無防備。英國反詐騙聯合調查中心Insurance Fraud Bureau分析指出,目前的詐欺類型主要分為兩大類:一種是「投機型」客戶,利用AI誇大真實發生的損失;另一種則是更專業的「組織犯罪集團」,他們利用AI大規模生產虛擬文件,藉此提升詐欺效率。面對這些挑戰,保險業正砸下重金投資偵測技術,開發出專門辨識AI痕跡的反詐欺軟體。

保險理賠調查員警告,雖然大眾可能覺得只是改張圖沒什麼,但一旦被系統抓到造假,後果將非常嚴重。這不僅會導致目前的理賠被駁回,客戶的保單也會被立即取消,甚至可能面臨刑事起訴。值得一提的是,詐欺行為造成的成本最終會反應在「所有人的保費」上,讓保費全面調漲。對於個人來說,背負刑事罪名也將對生活產生翻天覆地的負面影響,為了貪圖理賠金而冒險絕對不划算。

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